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当クリニックのAGA(ED)外来では,自由診療,予約不要,院内処方,お薬を診察室内でお渡し,です。

AGA(ED)の患者さんの中で長期処方をご希望の患者さんも増えてこられました。

現時点で当クリニックの場合の長期処方とは,
AGAですと 3ヵ月以上,
EDですと 2箱(40錠)以上,
を指します。

最長では,6ヵ月まで処方いたしますが,それ以上の長期処方は薬剤の使用期限との兼ね合いから,あまりお勧めいたしません。

通常ですと当クリニックではAGA(ED)外来の予約は不要なのですが,長期処方をご希望の場合,受診予定日の2~3日前までにあらかじめその旨をお電話でお伝えいただきますと受診当日のお薬のお渡しがスムーズとなります。

連休直後に受診される場合にも,連休の2~3日前までにご連絡をいただけますと,連休後の受診の際に円滑な対応が可能となります。

ご理解,ご了承,お願いいたします。


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8月中旬頃の診療日のお知らせ

8/07(月) 通常どおり診療
8/08(火) 通常どおり診療
8/09(水) 通常どおり診療
8/10(木) 定休日
8/11(金) 祝日(山の日)にて休診
8/12(土) 通常どおり診療
8/13(日) お盆休み
8/14(月)  〃
8/15(火)  〃
8/16(水)  〃
8/17(木) 定休日
8/18(金) 通常どおり診療
8/19(土) 通常どおり診療
8/20(日) 定休日
8/21(月) 通常どおり診療
8/22(火) 通常どおり診療
8/22(水) 通常どおり診療

当クリニックでも国民健康保険被保険者の方に仙台市特定健診を行なっております。
予約不要ですが,受付時間は下記となっておりますので,ご注意願います。
不明な点は,お電話でお問い合わせください。 

血液(採血)検体の回収を業者に依頼している都合上,特定健診の受付につきまして,平日は 16:30(午後4:30)まで,土曜は 午前11:30 までの受付となっております。ご了承ください。

【対象者】
 40歳~74歳の仙台市国民健康保険加入者
 
【実施期間】
 平成29年7月1日(土)~10月31日(火)
 平成30年1月4日(木)~1月31日(水)
 上記期間中,
 平日 16:30(午後4:30)まで受付
 土曜 午前11:30 まで受付
 ご注意ください。

【自己負担金】
 無料

【申し込み方法】
 対象者の方に6月末頃に仙台市から受診券がご自宅に送付されています。
 ご確認ください。

【内容】
 ・問診(自覚症状・既往歴・受診状況など)
 ・身体計測(身長・体重・腹囲・BMIなど)
 ・理学的検査(視診・聴打診・触診など)
 ・血圧測定
 ・尿検査(蛋白・糖)
 ・血液化学検査(HDLコレステロール・LDLコレステロール・中性脂肪)
 ・肝機能検査(AST(GOT)・ALT(GPT)・γ-GT(γ-GTP))
 ・腎機能検査(血清クレアチニン)
 ・尿酸検査(血清尿酸)
 ・貧血検査(赤血球数,血色素量,ヘマトクリット)
 ・血糖検査(ヘモグロビンA1c)
 ・心電図検査
 ・眼底検査(登録医療機関の眼科にて行ないます)
 ・事後指導(当クリニックにて行ないます)

【結果通知】
 受診の3週間後に当クリニックで直接お渡しします。
※協会けんぽ等の被用者保険での被扶養者の方は,検査結果は仙台市から郵送されます。

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当クリニックでは,ドリンクタイプのプラセンタもお取り扱いしております。
医療機関専売品ですので,医療機関でのみ購入できる製品です。
時間がなくてクリニックに来てプラセンタ注射できない人のためにも。
美の贈答用にも(ラッピングは行なっておりませんのでご了承ください)。
 
製品名 ボンプラセンタ(BONPLACENTA)


1箱 10mL×30本

【自由診療】
12,000円(税込み)
 

豚由来プラセンタエキス含有

 
JHFA(認定健康食品)マーク取得プラセンタ食品


防腐剤無添加

風味 ピーチ味(ほんのりココナッツフレーバー) 

味が気になる方には,1本までですが,メーカー試供品にて味をお試しいただけます

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飲用量 1日1本(10mL)


通常,3日程度にてお取り寄せ可能です。


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サプリメントタイプのプラセンタです。
医療機関専売品ですので,医療機関でのみ購入可能です。
(ラッピングは行なっておりませんのでご了承ください)

プラセンタ注射に定期的に通院されている方々からの要望で実現しました。
忙しくて時間のない時でもプラセンタ摂取を切らす心配がありません。
プラセンタ注射と併用も可能です。

学会・研究発表実績を持ち,様々な医学雑誌に掲載されている定評あるプラセンタサプリメントです。

製品名 JBPポーサイン100

販売 株式会社 日本生物製剤(JBP)

1箱 100粒入り(およそ1ヵ月分)

カプセルを服用できるかどうか,大きなカプセルが苦手の方などは,試供品がありますので,2粒までですが喉ごしを体験できます。
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【自由診療】
12,000円(税込み)

豚由来プラセンタエキス末を充填(じゅうてん)したカプセル
1粒あたりブタプラセンタエキス 350mgを含有

1日3~6粒を目安に,水またはお湯で服用

通常,3日程度にてお取り寄せ可能です。 

最近,オーソライズドジェネリック,略してAGと呼ばれる医薬品があります。これって何なのでしょう。

● 先発医薬品
● (通常の)ジェネリック医薬品
● オーソライズドジェネリック医薬品

順に考えてみましょう。

先発医薬品とは,最初に開発,承認,発売された医薬品のことで新薬とも呼ばれます。後発(ジェネリック)医薬品の対語です。
 
先発医薬品(新薬)を開発した企業には,医薬品そのものやその製造方法に特許が与えられます。通常は20年~25年の特許期間があり,開発した企業がその薬を独占的に製造,販売することができます。

(通常の)ジェネリック医薬品(後発医薬品)とは,先発医薬品と同一の有効成分を同一量含む薬剤です。効能,効果や用法用量は原則的に先発医薬品と同一であり,先発医薬品とおおむね同等の臨床効果,薬理作用が得られます。

ジェネリック医薬品では研究費や開発費が低くおさえることが可能となりますので,先発医薬品に比べて価格は安くなりますが,薬剤への添加物や薬のコーティングなど,有効成分の他は先発医薬品と異なるため,薬の効き目(効能)には若干の食い違いが出ることがあります。

そのためこんな声を患者さんから時々聴くことがあります。

「(先発医薬品だと効いたのに)ジェネリック医薬品だと効かない!!!」 

ジェネリック医薬品には,有効成分が同一である通常の「ジェネリック医薬品」のほか,添加物や製法も同一の「オーソライズドジェネリック医薬品」があります。

オーソライズドジェネリックを英語で正しく書けば,Authorized Generic,略して AG とも呼ばれます。
先発医薬品メーカーが持っている特許を使うことが許された(許可された)ジェネリックという意味です。
先発医薬品メーカーが認めた(認可した)ジェネリックとも言えるでしょう。

紛らわしいのですが,ざっくり言えば,下記のようとも言えるでしょう。

だいたい~おおむね 同じ:ジェネリック医薬品
まったく 同じ:オーソライズドジェネリック医薬品


以上のように,オーソライズドジェネリック医薬品とは,開発費や開発に要する時間を節約できるため,先発医薬品より価格は安くなり,効き目(効能)は先発医薬品と同等に期待できるというジェネリック医薬品です。

こんな薬が増えていくといいですね。

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ゴールデンウィークは暦通りの診療となります。
木曜,日曜,祝日は定休日です。

4月27日(木)  定休日
4月28日(金)  通常通り
4月29日(土)  休み(昭和の日)
4月30日(日)  定休日
5月 1日(月)  通常通り
5月 2日(火)  通常通り
5月 3日(水)  休み(憲法記念日)
5月 4日(木)  休み(みどりの日)
5月 5日(金)  休み(こどもの日)
5月 6日(土)  通常通り
        ※受付 9:00~15:00
        ※土曜のみ昼休みも受付
5月 7日(日)  定休日

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AGA治療を行なっております。
自由診療。
予約不要。
院内処方。
お薬を診察室内でお渡しいたします。

AGAとは Androgenetic Alopecia の略で,男性型脱毛症ともいわれます。
 
初めて診察の方は下記書類を記入の上お持ちいただくと,より早く診察ができます。 
① 診療情報(氏名住所等)ダウンロード ⇒ (PDF) (JPEG)
② 問診票(AGA)ダウンロード ⇒ (PDF) (JPEG)
※ 再診の場合は,設問8,9にのみお答えください。 治療が落ち着いている場合は,回答不要です。
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他の医療機関でPSA検査を受ける際,AGA治療薬を服用していることを担当医にお伝えください。
AGA治療薬服用中,および最終服用日から6ヵ月間,献血を行なうことはできません。
現時点では遺伝子検査を行なっておりません。
 
女性の方,未成年の方への治療は行ないません。


● 思春期の頃から抜け毛が始まり,徐々に進行してきている
● 両親,兄弟,祖父母に薄毛の人がいる
● シャンプーやブラッシングの時の抜け毛,起床時の枕元の抜け毛が気になる
● 額の生え際が後退してきた
● 頭頂部が薄くなってきた
● 額の生え際と頭頂部,どちらも髪が抜け始めた
● 髪の太さは細くて短い髪が多くなり,髪のハリやコシがなくなってきた

典型的な薄毛のタイプと対処法

下の図のように,薄毛にはM型,O型,U型(A型)などのタイプがありますが,実際には合併して発症しているケース(混合型)が多いです。AGAという薄毛は,男性ホルモン(テストステロン)に対し5α還元酵素という酵素が働いて生じるDHT(ジヒドロテストステロン)が増加し,毛根の毛乳頭細胞の受容体に作用することにより発症します。対処法の基本は,フィナステリドやザガーロなどの5α還元酵素阻害薬という薬剤です。
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AGAの原因となる5α還元酵素は頭部では額に多く分布しているため,AGAが発症した場合,まず額から始まり,頭頂部,後頭部の順番で抜け毛が進行していくことが多いです。フィナステリドやザガーロなどの5α還元酵素阻害薬が有効ですが,比較的ザガーロの方が高い有効性を期待できるといわれています。
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O型の薄毛には,頭皮の血行不良も深く関係しています。フィナステリドやザガーロなどの5α還元酵素阻害薬に加えて,ミノキシジル(外用薬)を併用し頭皮の毛細血管を拡張させ,栄養を頭皮に行き渡らせるようにします。ミノキシジル(外用薬)購入の際,処方箋は不要,薬局,ドラッグストアにて購入可能です。
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U型(A型)の薄毛は,M型とO型の複合型とも考えられ,ミノキシジル(外用薬)により頭皮の血行を促進すると同時に,5α還元酵素阻害薬を適切に服用することが肝心となります。

フィナステリドとザガーロの違い

フィナステリドとザガーロの最も大きな違いは,作用部位の違いに由来するDHT(ジヒドロテストステロン)抑制力の違いです。

AGAという薄毛は,男性ホルモン(テストステロン)に対し酵素が働いて生じるDHT(ジヒドロテストステロン)が増加し,毛根の毛乳頭細胞の受容体に作用することにより発症します。

テストステロンをDHT(ジヒドロテストステロン)に変換する酵素のことを5α還元酵素といい,Ⅰ型とⅡ型の2種類があります。
 
フィナステリドは,2種類の5α還元酵素のうちⅡ型のみを抑制します。
ザガーロは,Ⅱ型のみならずⅠ型も抑制します。

結果的に,DHT(ジヒドロテストステロン)を抑制する力はフィナステリドよりもザガーロの方が強いことになります。 
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薬の副作用について

通常,AGAの服薬治療は少なくとも3ヵ月から6ヵ月,数年以上は継続し,続けて服用することにより毛髪量が維持されます。

継続して服用する際には,薬剤よる副作用に注意しなければなりません。他の薬剤に比べてフィナステリドやザガーロに特に副作用が多いわけではありませんが,まれには体質に合わないため副作用が出現する場合があります。

AGA治療薬は主として肝臓で代謝されるため,肝機能には注意です。AGA治療薬はもともと前立腺肥大症の治療薬として開発された経緯もあり,前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA(前立腺特異抗原)の数値を下げることもあることから,注意が必要です。

副作用が出現していないか血液検査を受けていただく場合もございます。血液検査の結果により,AGA治療薬の副作用が認められる場合には,薬剤の服用を止めていただくこともございます。ご理解のうえ,ご了承ください。

AGA治療薬のその他の副作用として,勃起不全,性欲減退,射精障害などがあります。



妊娠中,授乳中の女性に対しては注意が必要

妊娠中の女性はAGA治療薬を服用してはならないことはもちろんのこと,砕けたり割れたりした錠剤を触ってもいけません。
薬剤の成分が皮膚に付着して吸収され,胎児に悪影響(奇形や生殖器異常)をおよぼす恐れがあるからです。奥様が妊娠中の時,ご主人はご自宅でAGA治療薬を保管する際,厳重な注意が必要です。
同様のことは授乳中の女性にもあてはまり,乳児への悪影響の恐れがありますので注意が必要です。
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