季節の健康

大変申し訳ございません。

当クリニックの事情によりまして,現時点ではアレルギー性鼻炎(スギ花粉症)に対する舌下免疫療法は行なっておりません。

舌下免疫療法を開始する場合には,ホームページ等で提示させていただきますので,その際にご確認のうえご相談ください。

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参照ポスター 発行/配布
(仙台市)


当クリニックでも国民健康保険被保険者の方に仙台市特定健診を行なっております。
予約不要ですが,受付時間は下記となっておりますので,ご注意願います。
不明な点は,お電話でお問い合わせください。 

血液(採血)検体の回収を業者に依頼している都合上,特定健診の受付につきまして,平日は 16:30(午後4:30)まで,土曜は 午前11:30 までの受付となっております。ご了承ください。

【対象者】
 40歳~74歳の仙台市国民健康保険加入者
 
【実施期間】
 平成29年7月1日(土)~10月31日(火)
 平成30年1月4日(木)~1月31日(水)
 上記期間中,
 平日 16:30(午後4:30)まで受付
 土曜 午前11:30 まで受付
 ご注意ください。

【自己負担金】
 無料

【申し込み方法】
 対象者の方に6月末頃に仙台市から受診券がご自宅に送付されています。
 ご確認ください。

【内容】
 ・問診(自覚症状・既往歴・受診状況など)
 ・身体計測(身長・体重・腹囲・BMIなど)
 ・理学的検査(視診・聴打診・触診など)
 ・血圧測定
 ・尿検査(蛋白・糖)
 ・血液化学検査(HDLコレステロール・LDLコレステロール・中性脂肪)
 ・肝機能検査(AST(GOT)・ALT(GPT)・γ-GT(γ-GTP))
 ・腎機能検査(血清クレアチニン)
 ・尿酸検査(血清尿酸)
 ・貧血検査(赤血球数,血色素量,ヘマトクリット)
 ・血糖検査(ヘモグロビンA1c)
 ・心電図検査
 ・眼底検査(登録医療機関の眼科にて行ないます)
 ・事後指導(当クリニックにて行ないます)

【結果通知】
 受診の3週間後に当クリニックで直接お渡しします。
※協会けんぽ等の被用者保険での被扶養者の方は,検査結果は仙台市から郵送されます。


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バスやタクシーなど,乗務員をされている花粉症の患者さんから相談をうけることがあります。
アレルギー性鼻炎/花粉症がひどく,鼻水や目のかゆみがひどいのだが,アレルギー性鼻炎/花粉症の薬は眠気をもよおすことが多いので,乗務に支障をきたすことがこわくて薬を服用できない,と。

内科医として,産業医として,パイロットの基準を参考にしてアドバイスを行なっております。
そのうえで患者さんの身体に合った薬剤を選択しています。
花粉症と運転と抗アレルギー薬を考える際の一つのやり方かもしれません。

● 航空医学研究センター

● 航空身体検査
● 1-7 アレルギー疾患

航空身体検査,アレルギー疾患の項目の中に,以下のように具体的に記載されております。

● アレルギー性の諸症状が外用薬、内服薬(フェキソフェナジン又はロラタジンに限る。)又は減感作療法により抑制されている場合は、適合とする。
● フェキソフェナジン又はロラタジン以外の内服薬を使用する場合は、鎮静作用のない抗ヒスタミン薬(第二世代の抗ヒスタミン薬に限る。)又は抗アレルギー薬で、過去の使用経験により、眠気・集中力低下等の副作用がないことが指定医又は航空医学に精通している航空会社の産業医により確認されれば適合とする。
● ただし、フェキソフェナジン又はロラタジン以外の内服薬を服用後少なくとも通常投与間隔の2倍の時間は航空業務に従事してはならない。

この記載を参考に,外用薬はもちろんとして,内服薬としては,フェキソフェナジンか,ロラタジンをまず勧めることが多いです。
他の抗アレルギー薬では,薬剤の添付文書にも運転の際の眠気の注意事項の記載があり,乗務員の方に通常は勧めません。

フェキソフェナジン,ロラタジンは薬剤の一般名です。
ジェネリック(後発)医薬品は一般名で検索できます。
先発医薬品は下記の薬剤となります。
ロラタジンについては,最近新薬にてデスロラタジンが発売されています。
デスロラタジンはロラタジンの主要活性代謝物ですので,本件ではロラタジンと同様と考えても差し支えなさそうです。
新薬のビラノア(一般名 ビラスチン)の添付文書にも運転の際の眠気に関する注意の記載はなく,現時点ではパイロット以外の乗務員の方に使用することは有用かもしれません。

● 一般名 フェキソフェナジン
 先発医薬品 アレグラ(サノフィ)
● 一般名 ロラタジン
 先発医薬品 クラリチン(MSD,バイエル)
● 一般名 デスロラタジン(ロラタジンの主要活性代謝物)
 先発医薬品 デザレックス(キョーリン製薬)
● 一般名 ビラスチン
 先発医薬品 ビラノア(大鵬薬品)
● おくすり110番

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2016年度のインフルエンザワクチンにつきましては,先日の熊本地震の影響もあり,日本全国的にワクチンの供給は十分ではございません(毎日新聞の関連記事)

当クリニックでの予防接種は2016年10月18日(火)より開始しておりますが,11月に入り例年の2倍以上の人数の患者さんに接種していただきまして,ワクチンの在庫が急激に減ってきております。

現時点では2016年12月7日(水)頃までは確保できそうな見込みですが,受診する患者さんの数は日々予測できず,予想以上に早いペースでワクチンは消費されております。

誠に申し訳ございませんが,現時点ではインフルエンザワクチンをいつまで確保できるか当クリニックでは保証できません。先着順です。在庫なくなり次第,ワクチン接種は終了となります。ご了承ください。

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今回は沖縄県那覇市の話題です。

2016年第40週(10月3日~10月9日)における感染症発生動向調査でのインフルエンザ定点医療機関あたりの報告数が那覇市管内で定点(医療機関)あたり 11.17人となりました。報告された患者さんは134人でした。

那覇市のインフルエンザ流行状況は,例年より早い様子です。 

インフルエンザの注意報発令基準値である定点(医療機関)あたり10人の基準を超えましたので,那覇市では「インフルエンザ注意報」が発令されております。

那覇市 インフルエンザ注意報発令中(2016年10月20日現在)

沖縄の状態が東北地方や宮城県のこれからの状態を直接示唆するとはいえませんが,今年のインフルエンザの流行の参考にはなるかもしれません。もしかすると今年の予防接種は早めに受けておかれた方が良いのかもしれません。

例年のように,下記のホームページも参照していきましょう。

インフルエンザ流行レベルマップ(国立感染症研究所)
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当クリニックでも国民健康保険被保険者の方に仙台市特定健診を行なっております。
予約不要ですが,受付時間は下記となっておりますので,ご注意願います。

血液(採血)検体の回収を業者に依頼している都合上,特定健診の受付につきまして,平日は 16:30(午後4:30)まで,土曜は 午前11:30 までの受付となっております。

不明な点は,お電話でお問い合わせください。 

【対象者】
 40歳~74歳の仙台市国民健康保険加入者
 
【実施期間】
 平成28年7月1日(金)~10月31日(月)
 平成29年1月4日(水)~1月31日(火)
 上記期間中,
 平日 16:30(午後4:30)まで受付
 土曜 午前11:30 まで受付
 ご注意ください。

【自己負担金】
 無料

【申し込み方法】
 対象者の方に6月末頃に受診券が送付されています。
 申し込みの必要はありません。

【内容】
 ・問診(自覚症状・既往歴・受診状況など)
 ・身体計測(身長・体重・腹囲・BMIなど)
 ・理学的検査(視診・聴打診・触診など)
 ・血圧測定
 ・尿検査(蛋白・糖)
 ・血液化学検査(HDLコレステロール・LDLコレステロール・中性脂肪)
 ・肝機能検査(AST(GOT)・ALT(GPT)・γ-GT(γ-GTP))
 ・腎機能検査(血清クレアチニン)
 ・尿酸検査(血清尿酸)
 ・貧血検査(赤血球数,血色素量,ヘマトクリット)
 ・血糖検査(ヘモグロビンA1c)
 ・心電図検査
 ・眼底検査(登録医療機関の眼科にて行ないます)
 ・事後指導(当クリニックにて行ないます)

【結果通知】
 受診の3週間後に当クリニックで直接お渡しします。
※協会けんぽ等の被用者保険での被扶養者の方は,検査結果は仙台市から郵送されます。

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宮城県仙台市宮城野区の当クリニックでも,2016年1月第4週くらいからインフルエンザに罹患した患者さんが急増しています。インフルエンザ流行マップを見ても,変化は現れていますね。

インフルエンザの疑いがある患者のみなさんにはインフルエンザキットによる検査をお勧めしています。
検査の結果インフルエンザであると診断された当クリニックの患者さんの特徴は,単純なインフルエンザウイルスだけの感染というより,急性胃腸炎や膀胱炎など他の疾患と重複して発症していると思われる患者さんが多いです。

当クリニックの患者さんは若い年代の患者さんが多いのですが,仕事,育児,介護,その他の事情で疲れ切っている患者さんが多いです。そのため体力,抵抗力が低下しているのだと思います。
「弱り目に祟り目」,「泣き面に蜂」といった状況でしょう。お大事になさってください。

まだまだ寒い天候が続きます。
睡眠時間をしっかりとって,手洗い,うがいを毎日欠かさず行ない,マスクの着用を心がけてください。

下記は NIID 国立感染症研究所ホームページからの抜粋です。
非常に参考になりますので,関連のニュースには注意しましょう。

● 国立感染症研究所 インフルエンザ流行レベルマップ
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予想以上に問い合わせが多いため,掲載継続します。

2016年1月現在,当クリニックにてインフルエンザワクチン接種可能です。
発熱があったり,風邪をひいている方は,接種を見送る場合がございます。御了承ください。

● 1回 2500円(税込み)
● 対象 中学生以上
● 1日 30人まで(目安)
● 個人 予約不要
● 団体 職員等 予約にて対応可能 お問い合わせください

当クリニックで使用中のインフルエンザワクチン
● フルービックHA(4価:A型2株 B型2株)
 保存剤であるチメロサールを含んでおりません
 製造元:阪大微生物病研究会(BIKEN)
 販売元:MSD 
 参考資料(厚生労働省)
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福むろう
TM

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今年は暖冬。インフルエンザ大流行のニュースも例年に比べそれほどみかけませんね。
「インフルエンザ 暖冬で全国的に流行遅れてます(毎日新聞)」

「インフルエンザかな?」と思ったら,お近くのクリニックか病院を受診。

検査の結果インフルエンザと診断されたら,タミフルなどの飲み薬,リレンザ,イナビルなどの吸入薬,ラピアクタなどの点滴薬などで治療を受けることが多いでしょう(現在当クリニックではラピアクタの点滴治療は行なっておりません)

例えば,タミフルを服用する場合,1日2回,5日間の服用が原則です。

意外とわかりづらいのがインフルエンザ回復後の学校への登校や外出,会社への出勤のこと。
学校保健安全法施行規則を参考に確認してみましょう(下図)。

登校・外出可能となる日は,解熱する(熱が下がる)日がいつなのかによって分類されています。

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インフルエンザを発症した場合,原則的に5日間は自宅療養とします。

解熱した(熱が下がった)後も,2日間は自宅で療養することが通常です。

幼児(満1歳~小学校未就学児)は,解熱後3日間自宅療養と1日長いのが特徴です。

上図の【例2】のように,解熱するまで時間がかかり5日目に熱が下がった場合は,7日間の自宅療養の後,8日目から登校・外出OKとなります。幼児は9日目から登校・外出OKです。ちょっとまぎらわしいですね。

異常行動について

小児・未成年者において,インフルエンザ発症後に「異常行動」などの精神・神経症状が出現することがあります。このような異常行動の結果,マンションやアパート,学校などの窓から転落する事故が報道されることがあります。

このような異常行動は,インフルエンザによる発熱後,数日以内(多くは発症1日目~2日目),睡眠中や睡眠から目覚めた時に起こることが多いようです。

子供たちの異常行動による転落などの事故を防ぐためにも,インフルエンザと診断されてから2日間,就寝中も含め,保護者の方は子供たちを1人きりにさせないように注意しましょう。

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異常行動は,上記の他に以下のような場合もあるといわれています。

● 突然立ち上がって部屋から出ようとする
● 興奮状態となり 手を広げて部屋を駆け回り 意味のわからないことを言う
● 興奮して窓を開けてベランダに出ようとする
● 自宅から出て外を歩いていて 話しかけても反応しない
● 人に襲われる感覚を覚え 外に飛び出す
● 変なことを言い出し 泣きながら部屋の中を動き回る
● 突然笑い出し 階段を駆け上がろうとする

【参考資料】
● 『イナビルを処方されたみなさま,保護者のみなさまへ』
  第一三共株式会社
 【監修】
  ・ 日本臨床内科医会 インフルエンザ研究班 リサーチディレクター 池松 秀之 先生
  ・ 川崎医科大学 小児科学 教授 中野 貴司 先生
● 厚生労働省 インフルエンザ Q&A 
● インフルエンザ罹患に伴う異常行動研究

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2015年度 インフルエンザワクチン接種を下記のように行なっております。

● 2015年10月13日(火)から
● 1回 2,500円(税込み)
● 対象 中学生以上
● 1日  30人まで(目安)
● 個人 予約不要

当クリニックで使用中のインフルエンザワクチン(2015年度)
● フルービックHA(4価:A型2株 B型2株)
 保存剤であるチメロサールを含んでおりません
 製造元:阪大微生物病研究会(BIKEN)
 販売元:MSD 
 参考資料(厚生労働省)
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夏負け/夏バテ に効く漢方薬は前回紹介した補中益気湯(ほちゅうえっきとう)だけではありません。下記のようにいくつかあります。今回はその②です。
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1番下に記載した清暑益気湯(せいしょえっきとう)も,夏負け/夏バテ に対して処方されることが多く,効果的です。
脾胃(ひい)とは,今風にいえば胃腸のこと。漢方では胃腸から水分や栄養を吸収することにより気を高めるとされています。胃腸が弱ると,人は元気が出なくなるものなのですね。

半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)

上記の漢方薬の中で,当クリニックでも最近処方回数が増えているのは,下から2番目の半夏白朮天麻湯です。
現在の日本の夏は,暑さも尋常ではありませんが,それに加えて,エアコンを使用することによる室内の冷えすぎ,環境や空間の違いによる気温のギャップも体調不良に大きな影響を与えています。
気温の変化に適応するって疲れますよね。冷え症の人にもいいですよ。女性に多いイメージです。

原典は「脾胃論(ひいろん)」
素より脾胃の証あり。時に煩燥を顕し・・・寒気の為に怫鬱せられ悶乱大いに作す。・・・復た吐逆を添えて食停むる能わず。・・・眼黒く頭旋り,悪心煩悶す。・・・心神顚倒し・・・目敢えて開かず。風雲の中に在るが如し。頭苦痛して裂けるが如し。身重きこと山の如し。四肢厥冷し,安臥することを得ず。・・・胃の気己に損じ・・・重ねて其の胃を虚し・・・頭痛と作す。半夏白朮天麻湯を製して之を主りて癒ゆ。

現代の日本語風に直すと,以下のようになります。
もともと胃腸が虚弱体質である人が,時々体調不良を自覚し,冬の寒さや過度の冷房使用のための寒冷のせいで自覚症状が悪化し,食事を摂っても嘔吐してしまい,目の見え方も悪く,回転性のめまいを伴い,ムカムカして吐き気で苦しい思いをし,ふらふらして,目も開けておられず,まるで風雲の中にいるかのようで,頭痛もひどく,身体全体が山のように重だるく,手足が冷えて,安眠できず,もともと胃腸が弱いのに(なにかの理由で)さらに胃を弱らせたことをきっかけに頭痛を生じた者に,半夏白朮天麻湯を作って飲ませたら治った。五十嵐内科 仙台市宮城野区福室 内科 呼吸器 循環器 土曜日午後診療 喘息 高血圧 糖尿病 めまい 脂質異常症 高尿酸血症 健康診断 にんにく注射 プラセンタ注射 AGA 男性型脱毛症 ED 勃起不全 舌下免疫療法 シダキュア 産業医 禁煙外来

暑い暑いと思っていたら,雨が続いて天候不良。
これだけ気候が安定しないと体調不良となり,これまでの暑さがハンパなかった分,反動で夏バテしそうです。当クリニックにも夏負け/夏バテと思われる患者さんが受診されています。

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一般の西洋医学で用いられる薬剤の中には,夏負け/夏バテに対して薬効を持つ薬の開発は原則行なわれておりません。漢方薬の中には昔から存在し,患者さんの体質に合った薬を見つけることもあります。夏負け/夏バテに効くといわれている漢方薬をいくつか紹介いたします。今回はその①です。

補中益気湯(読み方 ほちゅうえっきとう 別名 医王湯

補中益気湯(ほちゅうえっきとう)という薬名のうち,「中」は脾胃(ひい)といい,栄養の消化吸収を行なう消化管のことを指します。いわゆる胃腸です。
補中益気湯という語句のうち,「気」は飲食摂取によって得られる精力/活力のことをいいます。
この漢方薬の名前の由来は,「中」を補い,「気」を益するお薬という意味から来ています。
この薬の別名は,なんと医王湯! 医薬の中の王者であるとの意味もあるようです。

漢方処方集によれば,以下のような症状を示す方々に効能ありとのこと。

『心身共に疲労性,あるいは飲食節度を失い労倦虚損し身熱して煩わし頭痛あるいは悪寒して渇し汗出やすく,息切れするもの,あるいは面色赤く悪寒し,あるいは下痢,舌苔,熱きものを好み,重きものは不眠譫語妄言し目赤きもの,あるいは手足倦怠,言語軽微,眼勢無力,口中白沫を生じ食味なく熱きものを好み,臍辺に動悸あり,脈散大無力のもの』

難しいですね。
すべての症状を提示するとかえってゴチャゴチャします。主だったものを図示すると下記となります。(スッキリしすぎた感もあります)(専門家の方,御覧になっておられましたら御容赦ください)

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効能を読むと,確かに夏負け/夏バテに効きそうです。
補中益気湯は,この他にも手術の後や,大病を患った後の体力消耗した身体の状態にも効能があります。効き目は多岐にわたります。こういった意味で「医王湯」という別名を持つのかもしれません。

参考サイト
● 漢方ナビ

参考文献
● 「漢方処方集」 龍野 一雄編著(中国漢方医学書刊行会)
●  改訂三版 実用漢方処方集 日本漢方協会編集 
株式会社 じほう

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■ クエン酸とは
クエン酸とは,酢や梅などに含まれている有機酸と呼ばれる酸のこと。疲労物質である乳酸を分解し,血液をサラサラにする作用があるといわれています。クエン酸には身体をアルカリ性に保つ働きもあるとされ,レモンやオレンジにもクエン酸が含まれています。

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■ 梅はその日の難逃れ(なんのがれ)
朝,梅(梅干)を食べれば,その日(身体的な)災難から逃れることができる,ということ。梅に含まれるクエン酸は,疲労回復や殺菌効果があるため,昔から病気の予防に使われてきました。そのため,こういったことわざが古くから言われています。

■ クエン酸と疲労回復とビタミンB1
クエン酸を摂ると,疲労回復効果があるといわれています。
その科学的根拠は,身体の中にあるクエン酸回路(TCA回路)と呼ばれるエネルギー産生の仕組みです。

この仕組みは人間の細胞の中の主にミトコンドリアという細胞内器官に存在します。
 
食物から得た栄養(糖質)は,クエン酸を含む8種類の酸に分解される際にエネルギーを発生します。ビタミンB1は,クエン酸回路に関係した(身体の中の)化学反応で重要な役割を果たしています。クエン酸回路を正常し,活性化させることが,体内のエネルギー産生と疲労回復に深く関係しています。疲労回復にはクエン酸とビタミンB群(その中でもビタミンB1)を含む食品を摂るように心がけましょう。 

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■ ビタミンB群と神経
ビタミンB群は,神経細胞にも作用を持ち,神経の伝達機能を正常に保つ働きがあります。

■ ビタミンB1は吸収されにくい
疲労回復に有効なビタミンB1ですが,その性質上,欠点もあります。

①水に溶けやすい水溶性であり,加熱でも失われやすい
②1回の摂取量にある程度の上限があり,体内でも蓄えておきづらい

そのため,ビタミンB1は欠乏しやすいのです。

食事のかたよりを起こしやすい暑い時期は,特にビタミンB1不足が発生しやすいと考えられます。ビタミンB1を含む飲み薬や注射(にんにく注射)などを試してみることも良いかもしれません。にんにく注射は風邪のひきはじめにも効果があるとネット上の記載をよく見かけます。

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今年も暑いですね。
暑さにより体調を崩してしまうことを昔からいろいろな言い方で表現します。
● 夏負け
● 暑気あたり
● 熱中症
● 夏バテ

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夏負けは文字通り夏の暑さのために体力が衰えたり,体調を崩すことを指します。
暑気あたりもほぼ同様の意味です。
高温,多湿の環境のため体温の調節ができなくなり,様々な症状を伴うと熱中症という病気と診断されます。

夏バテは夏の暑さによる自律神経系の乱れに起因して現れる様々な症状を指し,元々は夏の終わりから秋口にかけての時期に使われていた言葉ですが,最近では夏負けや暑気あたりと同様の時期に同じ意味で用いられることも増えてきました。
暑い今,みなさんが夏負けしているかどうか,セルフチェックしてみましょう。

● 最近食欲が低下している
● 夜 寝苦しく 睡眠不足である
● ビールを飲む量がハンパじゃない
● 集中力 やる気が低下している
● 豚肉 レバーなどはあまり食べない
● 夏は入浴せず シャワーで済ませることが多い
● そうめんなど あっさりしたものばかり食べている
● 室内では常に冷房を効かせている
● 身体がだるい
● 夏は冷たいものばかりを食べたり飲んだりしている
● 日中は外で過ごすことが多い
● 野菜をあまり食べない

6項目以上当てはまる方は要注意です。

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暑さによる体調不良の原因は主に以下であると考えることができます。
①体温調節力の低下
②胃腸の消化機能の低下
③栄養のかたより
④睡眠不足
⑤過度の冷房による冷え

それぞれの原因について対策を考えてみましょう。

①体温調節力の低下への対策
体温調節が破綻し,様々な病的な症状を呈している状態の代表が熱中症です。
身体の体温調節機能が低下すると,体温は40℃を超えることもあり,最悪死亡することもありえます。熱中症については以前紹介した以下の記事が参考になります。もう1度ご確認ください。
「熱中症予防のために」

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②胃腸の消化機能の低下
③栄養のかたより
胃腸の消化機能の低下と栄養のかたよりについては,セットで合わせて考えると良いでしょう。
暑いと,冷たい飲み物や食べ物だけを大量に摂取しがちです。
そのため胃腸の働きが弱まり,栄養のかたよりも生じます。

夏の暑い時こそ,タンパク質,ビタミン、ミネラル(電解質)をバランスよく摂ることが良いのです。
ビタミンの中でも特にビタミンB1が良いといわれています。豚肉や大豆に含まれています。
(ちなみにビタミンB1を含む食品と,にんにくを一緒に摂ると,ビタミンB1は安定し,吸収されやすくなります)

冷たい飲み物の過剰摂取をやめ,時々は温かい飲み物も摂るようにし,胃腸を冷やしすぎないようにしましょう。

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④睡眠不足
睡眠不足の原因の多くは,夜の暑さにあります。
夜間の熱中症予防のためにはエアコンの適切な使用は欠かせません。
とはいえ,一晩中エアコンをつけっぱなしにすれば夏風邪の原因ともなりえますので要注意です。

寝床につく30分-1時間くらい前に寝室のエアコンをつけ,寝つく予定時刻から2-3時間で切れるようにタイマーをかけるというのも1つの方法です。

入浴はぬるめのお風呂に入りましょう。入浴のリラックス効果も期待できますが,それだけではありません。暑いと,ついシャワーで済ませがちですが,38~40℃のぬるめのお湯に20分ほどつかっていると,手足の血管がひらいて体温が下がりやすくなります。体温が下がると人間の身体には眠気が強くなる仕組みが備わっています。入浴は寝る1時間以上前までにすませておきましょう。入浴中は自律神経のうち交感神経を興奮させる作用があるからです。
良眠(眠りの質の良い睡眠)のためには,夕食は寝る2時間前までにしましょう。

「お腹が減って眠れない」と感じる方もおられるようですが,人間の身体の仕組みとして睡眠中には胃腸などの消化管も休めた方が良眠を得やすいのです。

寝酒と称してアルコールを睡眠薬代わりに飲用する方もおられます。習慣が身についてしまい「寝る前のアルコールなしでは寝つけない」と言われる方々も多数おられます。実はアルコールは睡眠を浅くするので,熟睡感を得るためには寝る前の飲酒はあまり良くないのです。「意外」と思われる方々も多いでしょう。アルコールではない別の入眠方法を探し,試してみることも良いことです。

TVやパソコン,スマホやタブレットの画面からの光は,睡眠や目覚めなど「体内時計」を調整する脳内の受容体を刺激し,脳を覚醒する方向へ向かわせます。寝る前の1-2時間はTVやパソコン,スマホやタブレットの電源を切りましょう。

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⑤過度の冷房による冷え
いわゆる冷房病とかクーラー病といわれるものです。正式な病名ではありません。
エアコンのきいた事務室で長時間仕事をする事務系の女性に多いイメージです。
1日の時系列的に,いくつか対策を記載いたします。
胃腸の消化機能の低下を予防することにもつながります。

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【朝】
● 朝起きたらコップ1杯の白湯(さゆ)を飲みましょう。あたたかいお湯が身体を内側から温めます。
【昼】
● 水分補給はこまめに,常温のものを飲用しましょう。
 冷たいものばかり摂取すると内臓冷えの原因になります。
● 冷房の温度は外の気温に合わせて調整しましょう。
 室内外の温度差が大きいほど身体が疲れてしまいます。
 室内外の温度差や冷やし過ぎに注意しましょう。
● お腹を温める
 冷房や,冷たい飲食物のとり過ぎによる内臓冷えに注意。
 肌に直接貼れる温熱シートを活用し,お腹を冷やさないようにするのも1つの方法です。
【夜】
● 食事に一品,温かいメニューを追加しましょう。
 ビールなど冷たいものの摂りすぎに注意しましょう。

 
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参考サイト
厚生労働省
参考文献
熱中症予防リーフレット(PDF:746KB)
 

仙台も少しずつ暑くなってきました。
まだ時期尚早かもしれませんが,厚生労働省のリーフレットを引用させていただきながら熱中症予防について記載をさせていただきます。
まず,熱中症予防のためには暑さを避けることが重要です。

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WBGT値という言葉は聴き慣れない言葉かもしれません。
WBGT:Wet Bulb Globe Temperature
暑さ指数ともよばれ,熱中症予防を目的として1954年にアメリカで提案された指標です
熱中症になりやすいかどうかは,気温のみならず,湿度,輻射熱(ふくしゃねつ;遠赤外線の熱のこと 太陽光やストーブなど)の3種類の要素が密接に関係していることに由来します。気温や室温だけを気にするだけでは不十分なのです。室内の湿度,外での太陽光,仕事場での熱源(ストーブなど)にも注意しましょう。意外に大量の汗をかいている場合があります。
次に,こまめに水分を補給することを忘れないようにしましょう。

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水分を補給する時は,単純に水分を摂るだけではいけません。汗をかくことにより体内からNaCl(塩化ナトリウム;塩分)が失われるからです。
経口補水液が理想的ですが,水分+塩あめ(糖分が含まれていないものが望ましい),スポーツドリンクでも代用できます。スポーツドリンク中の糖分の摂り過ぎにも注意しましょう。
熱中症の症状は多彩です。いろいろな症状があり,慣れないと診断は簡単ではありません。
基本的な病態は,脱水症,低ナトリウム血症,高体温が組み合わさり重なることで発症します。
重症になると,返事がおかしい,意識消失,意識混濁,けいれん,40℃近くの高体温などの中枢神経症状を呈します。119番に連絡して救急隊の指示に従いましょう。

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各省庁からの熱中症関連の情報はこちら
● 厚生労働省
 「健康のため水を飲もう」推進運動 
 職場における労働衛生対策[熱中症予防対策] 
● 環境省
 熱中症情報[熱中症環境保健マニュアル、熱中症予防リーフレット、予防カードなど] 
 熱中症予防情報サイト[暑さ指数(WBGT)予報など] 
● 気象庁
 熱中症から身を守るために[気温の予測情報、天気予報など] 
 異常天候早期警戒情報 
● 消防庁
 熱中症情報[熱中症による救急搬送の状況など]

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