五十嵐内科院長のブログ

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薬剤

最近,オーソライズドジェネリック,略してAGと呼ばれる医薬品があります。これって何なのでしょう。

● 先発医薬品
● (通常の)ジェネリック医薬品
● オーソライズドジェネリック医薬品

順に考えてみましょう。

先発医薬品とは,最初に開発,承認,発売された医薬品のことで新薬とも呼ばれます。後発(ジェネリック)医薬品の対語です。
 
先発医薬品(新薬)を開発した企業には,医薬品そのものやその製造方法に特許が与えられます。通常は20年~25年の特許期間があり,開発した企業がその薬を独占的に製造,販売することができます。

(通常の)ジェネリック医薬品(後発医薬品)とは,先発医薬品と同一の有効成分を同一量含む薬剤です。効能,効果や用法用量は原則的に先発医薬品と同一であり,先発医薬品とおおむね同等の臨床効果,薬理作用が得られます。

ジェネリック医薬品では研究費や開発費が低くおさえることが可能となりますので,先発医薬品に比べて価格は安くなりますが,薬剤への添加物や薬のコーティングなど,有効成分の他は先発医薬品と異なるため,薬の効き目(効能)には若干の食い違いが出ることがあります。

そのためこんな声を患者さんから時々聴くことがあります。

「(先発医薬品だと効いたのに)ジェネリック医薬品だと効かない!!!」 

ジェネリック医薬品には,有効成分が同一である通常の「ジェネリック医薬品」のほか,添加物や製法も同一の「オーソライズドジェネリック医薬品」があります。

オーソライズドジェネリックを英語で正しく書けば,Authorized Generic,略して AG とも呼ばれます。
先発医薬品メーカーが持っている特許を使うことが許された(許可された)ジェネリックという意味です。
先発医薬品メーカーが認めた(認可した)ジェネリックとも言えるでしょう。

紛らわしいのですが,ざっくり言えば,下記のようとも言えるでしょう。

だいたい~おおむね 同じ:ジェネリック医薬品
まったく 同じ:オーソライズドジェネリック医薬品


以上のように,オーソライズドジェネリック医薬品とは,開発費や開発に要する時間を節約できるため,先発医薬品より価格は安くなり,効き目(効能)は先発医薬品と同等に期待できるというジェネリック医薬品です。

こんな薬が増えていくといいですね。


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夏負け/夏バテ に効く漢方薬は前回紹介した補中益気湯(ほちゅうえっきとう)だけではありません。下記のようにいくつかあります。今回はその②です。
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1番下に記載した清暑益気湯(せいしょえっきとう)も,夏負け/夏バテ に対して処方されることが多く,効果的です。
脾胃(ひい)とは,今風にいえば胃腸のこと。漢方では胃腸から水分や栄養を吸収することにより気を高めるとされています。胃腸が弱ると,人は元気が出なくなるものなのですね。

半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)

上記の漢方薬の中で,当クリニックでも最近処方回数が増えているのは,下から2番目の半夏白朮天麻湯です。
現在の日本の夏は,暑さも尋常ではありませんが,それに加えて,エアコンを使用することによる室内の冷えすぎ,環境や空間の違いによる気温のギャップも体調不良に大きな影響を与えています。
気温の変化に適応するって疲れますよね。冷え症の人にもいいですよ。女性に多いイメージです。

原典は「脾胃論(ひいろん)」
素より脾胃の証あり。時に煩燥を顕し・・・寒気の為に怫鬱せられ悶乱大いに作す。・・・復た吐逆を添えて食停むる能わず。・・・眼黒く頭旋り,悪心煩悶す。・・・心神顚倒し・・・目敢えて開かず。風雲の中に在るが如し。頭苦痛して裂けるが如し。身重きこと山の如し。四肢厥冷し,安臥することを得ず。・・・胃の気己に損じ・・・重ねて其の胃を虚し・・・頭痛と作す。半夏白朮天麻湯を製して之を主りて癒ゆ。

現代の日本語風に直すと,以下のようになります。
もともと胃腸が虚弱体質である人が,時々体調不良を自覚し,冬の寒さや過度の冷房使用のための寒冷のせいで自覚症状が悪化し,食事を摂っても嘔吐してしまい,目の見え方も悪く,回転性のめまいを伴い,ムカムカして吐き気で苦しい思いをし,ふらふらして,目も開けておられず,まるで風雲の中にいるかのようで,頭痛もひどく,身体全体が山のように重だるく,手足が冷えて,安眠できず,もともと胃腸が弱いのに(なにかの理由で)さらに胃を弱らせたことをきっかけに頭痛を生じた者に,半夏白朮天麻湯を作って飲ませたら治った。五十嵐内科 仙台市宮城野区福室 内科 呼吸器内科 循環器内科 土曜午後診療 健康寿命をのばしましょう。 カラダも,ココロも,社会的​にも健康に。 生活習慣病 高血圧症 糖尿病 脂質異常症 高尿酸血症 痛風 かぜ インフルエンザ 気管支喘息 咳喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 片頭痛 脱水症 熱中症 便秘症 急性胃腸炎 感染性腸炎 機能性胃腸症 過敏性腸症候群 じんましん 帯状疱疹 口内炎 口唇ヘルペス 漢方治療 不眠症 鉄欠乏性貧血 亜鉛欠乏症 膀胱炎 更年期障害 自律神経失調症 めまい 予防接種 各種ワクチン 健康診断 企業健診 仙台市特定健診 仙台市基礎健診 各種診断書 にんにく注射 プラセンタ注射 プラセンタサプリメント AGA治療 男性型脱毛症 ED治療 勃起不全 舌下免疫療法 シダキュア 産業医 禁煙外来 血圧手帳 無料ダウンロード
● 漢方ナビ

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暑い暑いと思っていたら,雨が続いて天候不良。
これだけ気候が安定しないと体調不良となり,これまでの暑さがハンパなかった分,反動で夏バテしそうです。当クリニックにも夏負け/夏バテと思われる患者さんが受診されています。

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一般の西洋医学で用いられる薬剤の中には,夏負け/夏バテに対して薬効を持つ薬の開発は原則行なわれておりません。漢方薬の中には昔から存在し,患者さんの体質に合った薬を見つけることもあります。夏負け/夏バテに効くといわれている漢方薬をいくつか紹介いたします。今回はその①です。

補中益気湯(読み方 ほちゅうえっきとう 別名 医王湯

補中益気湯(ほちゅうえっきとう)という薬名のうち,「中」は脾胃(ひい)といい,栄養の消化吸収を行なう消化管のことを指します。いわゆる胃腸です。
補中益気湯という語句のうち,「気」は飲食摂取によって得られる精力/活力のことをいいます。
この漢方薬の名前の由来は,「中」を補い,「気」を益するお薬という意味から来ています。
この薬の別名は,なんと医王湯! 医薬の中の王者であるとの意味もあるようです。

漢方処方集によれば,以下のような症状を示す方々に効能ありとのこと。

『心身共に疲労性,あるいは飲食節度を失い労倦虚損し身熱して煩わし頭痛あるいは悪寒して渇し汗出やすく,息切れするもの,あるいは面色赤く悪寒し,あるいは下痢,舌苔,熱きものを好み,重きものは不眠譫語妄言し目赤きもの,あるいは手足倦怠,言語軽微,眼勢無力,口中白沫を生じ食味なく熱きものを好み,臍辺に動悸あり,脈散大無力のもの』

難しいですね。
すべての症状を提示するとかえってゴチャゴチャします。主だったものを図示すると下記となります。(スッキリしすぎた感もあります)(専門家の方,御覧になっておられましたら御容赦ください)

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効能を読むと,確かに夏負け/夏バテに効きそうです。
補中益気湯は,この他にも手術の後や,大病を患った後の体力消耗した身体の状態にも効能があります。効き目は多岐にわたります。こういった意味で「医王湯」という別名を持つのかもしれません。

参考サイト
● 漢方ナビ

参考文献
● 「漢方処方集」 龍野 一雄編著(中国漢方医学書刊行会)
●  改訂三版 実用漢方処方集 日本漢方協会編集 
株式会社 じほう

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