五十嵐内科院長のブログ

健康寿命をのばしましょう。
カラダも,ココロも,社会的にも健康に。


プラセンタ注射の効能


女性も男性も,次のような諸症状の改善が期待できます。


【女性】

更年期障害,肌荒れ,乾燥肌,脱毛症,生理痛,生理不順,貧血,冷え症

【男性&女性】
肉体疲労,精神疲労,眼精疲労,首こり,肩こり,腰痛,倦怠感,アレルギー体質,花粉症,免疫力低下,自律神経失調症,老化(エイジング),肝機能障害


プラセンタとは


プラセンタとは胎盤のことで,胎児が育つために必要な成分が含まれており,胎盤から抽出された細胞分裂促進因子(グロースファクター)などの生理活性成分等の各種アミノ酸を含んでいます。
当クリニックで使用しているプラセンタ(メルスモン,ラエンネック)は,国産・純正品のヒト由来プラセンタです。 

プラセンタの安全性とリスク

当クリニックのプラセンタ製剤(メルスモン,ラエンネック)は,ヒト胎盤由来製剤です。
ホルモン注射ではありません(メスホルモンではありません)

ヒトプラセンタ製剤による感染症発生の報告は国内外ともに過去50年間ありません。安全性には問題ありませんが,厚生労働省および日本赤十字社によれば献血は無期延期となり,今後献血に協力することができなくなります(輸血を受けることはできます)。 
プラセンタ注射を御希望の際には,同意書にサインをしていただきます。
あらかじめ御了承ください。

注射のペースは,週に2回程度が目安。1~2ヵ月間,まずは試されてみてはいかがでしょう。
効果が認められた場合,週に1~2回くらいのペースで効き目を維持できることが多いです。

 
【自由診療】


1回 1アンプル 1,300 円(税込み)
2024年3月5日から 1,350 円(税込み)

1回 2アンプル 2,400 円(税込み)
2024年3月5日から 2,500 円(税込み)


【保険診療】

更年期症状に関する問診,エストラジオール(E2),卵胞刺激ホルモン(FSH),血中脂質等に関連して当クリニックで検査を受けていただき,検査結果から更年期障害と診断された場合は保険適用となり,費用は健康保険での負担額(2~3割負担)となります。

保険診療では,プラセンタ注射は 1回 1アンプルです。

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妊娠中,授乳中の方に対しては注射を行なっておりません。

プラセンタ相談ができる医療機関検索

最近,オーソライズドジェネリック,略してAGと呼ばれる医薬品があります。これって何なのでしょう。

● 先発医薬品
● (通常の)ジェネリック医薬品
● オーソライズドジェネリック医薬品

順に考えてみましょう。

先発医薬品とは,最初に開発,承認,発売された医薬品のことで新薬とも呼ばれます。後発(ジェネリック)医薬品の対語です。
 
先発医薬品(新薬)を開発した企業には,医薬品そのものやその製造方法に特許が与えられます。通常は20年~25年の特許期間があり,開発した企業がその薬を独占的に製造,販売することができます。

(通常の)ジェネリック医薬品(後発医薬品)とは,先発医薬品と同一の有効成分を同一量含む薬剤です。効能,効果や用法用量は原則的に先発医薬品と同一であり,先発医薬品とおおむね同等の臨床効果,薬理作用が得られます。

ジェネリック医薬品では研究費や開発費が低くおさえることが可能となりますので,先発医薬品に比べて価格は安くなりますが,薬剤への添加物や薬のコーティングなど,有効成分の他は先発医薬品と異なるため,薬の効き目(効能)には若干の食い違いが出ることがあります。

そのためこんな声を患者さんから時々聴くことがあります。

「(先発医薬品だと効いたのに)ジェネリック医薬品だと効かない!!!」 

ジェネリック医薬品には,有効成分が同一である通常の「ジェネリック医薬品」のほか,添加物や製法も同一の「オーソライズドジェネリック医薬品」があります。

オーソライズドジェネリックを英語で正しく書けば,Authorized Generic,略して AG とも呼ばれます。
先発医薬品メーカーが持っている特許を使うことが許された(許可された)ジェネリックという意味です。
先発医薬品メーカーが認めた(認可した)ジェネリックとも言えるでしょう。

紛らわしいのですが,ざっくり言えば,下記のようとも言えるでしょう。

だいたい~おおむね 同じ:ジェネリック医薬品
まったく 同じ:オーソライズドジェネリック医薬品


以上のように,オーソライズドジェネリック医薬品とは,開発費や開発に要する時間を節約できるため,先発医薬品より価格は安くなり,効き目(効能)は先発医薬品と同等に期待できるというジェネリック医薬品です。

こんな薬が増えていくといいですね。


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バスやタクシーなど,乗務員をされている花粉症の患者さんから相談をうけることがあります。
アレルギー性鼻炎/花粉症がひどく,鼻水や目のかゆみがひどいのだが,アレルギー性鼻炎/花粉症の薬は眠気をもよおすことが多いので,乗務に支障をきたすことがこわくて薬を服用できない,と。

内科医として,産業医として,パイロットの基準を参考にしてアドバイスを行なっております。
そのうえで患者さんの身体に合った薬剤を選択しています。
花粉症と運転と抗アレルギー薬を考える際の一つのやり方かもしれません。




航空身体検査,アレルギー疾患の項目の中に,以下のように具体的に記載されております。

・アレルギー性の諸症状が外用薬、内服薬(フェキソフェナジン又はロラタジンに限る。)又は減感作療法により抑制されている場合は、適合とする。
・フェキソフェナジン又はロラタジン以外の内服薬を使用する場合は、鎮静作用のない抗ヒスタミン薬(第二世代の抗ヒスタミン薬に限る。)又は抗アレルギー薬で、過去の使用経験により、眠気・集中力低下等の副作用がないことが指定医又は航空医学に精通している航空会社の産業医により確認されれば適合とする。
・ただし、フェキソフェナジン又はロラタジン以外の内服薬を服用後少なくとも通常投与間隔の2倍の時間は航空業務に従事してはならない。

この記載を参考に,外用薬はもちろんとして,内服薬としては,フェキソフェナジンか,ロラタジンをまず勧めることが多いです。
他の抗アレルギー薬では,薬剤の添付文書にも運転の際の眠気の注意事項の記載があり,乗務員の方に通常は勧めません。

フェキソフェナジン,ロラタジンは薬剤の一般名です。
ジェネリック(後発)医薬品は一般名で検索できます。
先発医薬品は下記の薬剤となります。
ロラタジンについては,最近新薬にてデスロラタジンが発売されています。
デスロラタジンはロラタジンの主要活性代謝物ですので,本件ではロラタジンと同様と考えても差し支えなさそうです。
新薬のビラノア(一般名 ビラスチン)の添付文書にも運転の際の眠気に関する注意の記載はなく,現時点ではパイロット以外の乗務員の方に使用することは有用かもしれません。

・一般名 フェキソフェナジン
 先発医薬品 アレグラ(サノフィ)
・一般名 ロラタジン
 先発医薬品 クラリチン(MSD,バイエル)
・一般名 デスロラタジン(ロラタジンの主要活性代謝物)
 先発医薬品 デザレックス(キョーリン製薬)
・一般名 ビラスチン
 先発医薬品 ビラノア(meiji,大鵬薬品)
おくすり110番

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これまで保険診療で1度に測定できるアレルゲン(アレルギー物質) の数は,36項目でした(Viewアレルギー36)。

同じサーモフィッシャーダイアグノスティックス株式会社から,1度に39項目のアレルゲンを測定できるViewアレルギー39が開発されました(http://www.phadia.com/ja/5/allergy/36/)。 
費用はこれまでと同じ,初診料/再診料を含め保険診療で3割負担だとおよそ6500円くらいです。
当クリニックでも保険診療で検査を受けることができます(当クリニックは自費ではありません)。

「自分はアレルギー体質ではあるのだが,いったい何に反応しているかわからない」,と思われている患者さんはけっこういらっしゃいます。

アレルギー患者さんの場合,一般に加齢とともに反応するアレルゲン(アレルギー物質)の種類は増加する傾向にあります。時々は検査を受けて,ご自分のアレルギーの状況を調べた方が良いかもしれません。

検査をして調べる側の立場としても,やみくもに手当たり次第に検査を実施するわけにはまいりません。ある程度の検討をつけてから検査を行なう必要があります。

こういった意味でviewアレルギー39は有益な検査です。

まずはアレルギー度をチェックしてみましょう。



出典:
● サーモフィッシャーダイアグノスティックス株式会社
● Viewアレルギー39(検査)


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出張先の東京国際フォーラムに相田みつを美術館がありました。
思わず中に入ってしまいました。
作品の一つ一つに味がありますね~。
五十嵐内科 仙台市宮城野区福室 内科 呼吸器内科 循環器内科 院長 五十嵐 孝之 健康寿命をのばしましょう。 カラダも,ココロも,社会的​にも健康に。 生活習慣病 高血圧症 糖尿病 脂質異常症 高尿酸血症 痛風 かぜ インフルエンザ 気管支喘息 咳喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 片頭痛 脱水症 熱中症 便秘症 急性胃腸炎 感染性腸炎 機能性胃腸症 過敏性腸症候群 じんましん 帯状疱疹 口内炎 口唇ヘルペス 漢方治療 不眠症 鉄欠乏性貧血 亜鉛欠乏症 膀胱炎 更年期障害 自律神経失調症 めまい 予防接種 各種ワクチン 健康診断 企業健診 仙台市特定健診 仙台市基礎健診 各種診断書 にんにく注射 プラセンタ注射 プラセンタサプリメント AGA治療 男性型脱毛症 ED治療 勃起不全 舌下免疫療法 シダキュア 産業医 禁煙外来 血圧手帳 無料ダウンロード オンライン診療
気がついたら1時間くらい経過していました。
思わずはがき10枚と台紙6枚を衝動買いしてしまいました。
当クリニックのどこかにもその作品が飾ってあるかもしれません。

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相田みつを美術館


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2016年03月31日,東北公済病院宮城野分院が閉院となりました。

今日は木曜で自分のクリニックは定休日でしたので,久しぶりに宮城野分院にお邪魔し,関係者と話をしてきました。なんとも言えない不思議な感慨を覚えました。

私は2010年から2012年までの3年間, 宮城野分院で内科医,呼吸器科医として勤務しておりました。

標準以上の医療レベルを維持し,地域住民からの信頼も厚く,職員たちも楽しそうに働く良い病院で(おまけに黒字!!!),そこで働いた期間は私にとってかなり有意義な3年間でした。3年間のちょうど真ん中の年のある日,関係者の運命を左右する災害が発生します。

2011年3月11日14:46
東日本大震災 発生

当日私は宮城野分院の4Fの医局にいました。分院長の秘書さんも偶然近くにいました。とてもじゃないが立っていられない地震の揺れの中で,壁につかまり,ソファーにしがみつき,事態が尋常ではないことを感じました。

揺れがひととおりおさまった後,職員全員で2Fから5Fの4つの病棟の患者さんたち全員をいったん屋外に緊急避難させる作業に終始しました。無我夢中でした。

患者さんの移送が一段落した時,3月であるにもかかわらず空から雪が降ってきました。
「これがこの世の終わりなのか」,「私はこの世の終わりを体験することになるのか」と,その時感じたことを覚えております。

震災による建物のダメージは半端ではなく,経営の事情から宮城野分院の閉院が後に決定となります。

私の座右の銘の1つである「最も強い者が 生き残るのではなく,最も賢い者が 生き延びるのでもない。唯一 生き残るのは変化できる者である。」というフレーズはチャールズ・ダーウィンの言葉ですが,東日本大震災後の私の心の支えとなっています。

東日本大震災がなければ,私は宮城野分院でずっと働いていたかもしれません。
東日本大震災がなければ,私は自らのクリニック開業を決心しなかったかもしれません。

「過去を生かす」,「(経験した)偶然を生かす」,「今日に生かす」,「未来に生かす」という気持ちで毎日すごしています。

先日,宮城野分院の医局関係者が集まる機会がありました。
宮城野分院という建物が壊され土地は更地になったとしても,今後とも定期的にみんなで集まろうという話になりました。

良い職場で働くことができて本当に良かったと思います。


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「インフルエンザかな?」と思ったら,お近くのクリニックか病院を受診。

検査の結果インフルエンザと診断されたら,タミフルなどの飲み薬,リレンザ,イナビルなどの吸入薬などで治療を受けることが多いでしょう(現在当クリニックではラピアクタの点滴治療は行なっておりません)

例えば,タミフルを服用する場合,1日2回,5日間の服用が原則です。

意外とわかりづらいのがインフルエンザ回復後の学校への登校や外出,会社への出勤のこと。
学校保健安全法施行規則を参考に確認してみましょう(下図)。

登校・外出可能となる日は,解熱する(熱が下がる)日がいつなのかによって分類されています。


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インフルエンザを発症した場合,原則的に5日間は自宅療養とします。

解熱した(熱が下がった)後も,2日間は自宅で療養することが通常です。

幼児(満1歳~小学校未就学児)は,解熱後3日間自宅療養と1日長いのが特徴です。

上図の【例2】のように,解熱するまで時間がかかり5日目に熱が下がった場合は,7日間の自宅療養の後,8日目から登校・外出OKとなります。幼児は9日目から登校・外出OKです。ちょっとまぎらわしいですね。


異常行動について

小児・未成年者において,インフルエンザ発症後に「異常行動」などの精神・神経症状が出現することがあります。このような異常行動の結果,マンションやアパート,学校などの窓から転落する事故が報道されることがあります。

このような異常行動は,インフルエンザによる発熱後,数日以内(多くは発症1日目~2日目),睡眠中や睡眠から目覚めた時に起こることが多いようです。

子供たちの異常行動による転落などの事故を防ぐためにも,インフルエンザと診断されてから2日間,就寝中も含め,保護者の方は子供たちを1人きりにさせないように注意しましょう。

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異常行動は,上記の他に以下のような場合もあるといわれています。

・突然立ち上がって部屋から出ようとする
・興奮状態となり 手を広げて部屋を駆け回り 意味のわからないことを言う
・興奮して窓を開けてベランダに出ようとする
・自宅から出て外を歩いていて 話しかけても反応しない
・人に襲われる感覚を覚え 外に飛び出す
・変なことを言い出し 泣きながら部屋の中を動き回る
・突然笑い出し 階段を駆け上がろうとする

【参考資料】
・『イナビルを処方されたみなさま,保護者のみなさまへ』
  第一三共株式会社
【監修】
・ 日本臨床内科医会 インフルエンザ研究班 リサーチディレクター 池松 秀之 先生
・ 川崎医科大学 小児科学 教授 中野 貴司 先生
厚生労働省 インフルエンザ Q&A 

夏負け/夏バテ に効く漢方薬は前回紹介した補中益気湯(ほちゅうえっきとう)だけではありません。下記のようにいくつかあります。今回はその②です。
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1番下に記載した清暑益気湯(せいしょえっきとう)も,夏負け/夏バテ に対して処方されることが多く,効果的です。
脾胃(ひい)とは,今風にいえば胃腸のこと。漢方では胃腸から水分や栄養を吸収することにより気を高めるとされています。胃腸が弱ると,人は元気が出なくなるものなのですね。

半夏白朮天麻湯(はんげびゃくじゅつてんまとう)

上記の漢方薬の中で,当クリニックでも最近処方回数が増えているのは,下から2番目の半夏白朮天麻湯です。
現在の日本の夏は,暑さも尋常ではありませんが,それに加えて,エアコンを使用することによる室内の冷えすぎ,環境や空間の違いによる気温のギャップも体調不良に大きな影響を与えています。
気温の変化に適応するって疲れますよね。冷え症の人にもいいですよ。女性に多いイメージです。

原典は「脾胃論(ひいろん)」
素より脾胃の証あり。時に煩燥を顕し・・・寒気の為に怫鬱せられ悶乱大いに作す。・・・復た吐逆を添えて食停むる能わず。・・・眼黒く頭旋り,悪心煩悶す。・・・心神顚倒し・・・目敢えて開かず。風雲の中に在るが如し。頭苦痛して裂けるが如し。身重きこと山の如し。四肢厥冷し,安臥することを得ず。・・・胃の気己に損じ・・・重ねて其の胃を虚し・・・頭痛と作す。半夏白朮天麻湯を製して之を主りて癒ゆ。

現代の日本語風に直すと,以下のようになります。
もともと胃腸が虚弱体質である人が,時々体調不良を自覚し,冬の寒さや過度の冷房使用のための寒冷のせいで自覚症状が悪化し,食事を摂っても嘔吐してしまい,目の見え方も悪く,回転性のめまいを伴い,ムカムカして吐き気で苦しい思いをし,ふらふらして,目も開けておられず,まるで風雲の中にいるかのようで,頭痛もひどく,身体全体が山のように重だるく,手足が冷えて,安眠できず,もともと胃腸が弱いのに(なにかの理由で)さらに胃を弱らせたことをきっかけに頭痛を生じた者に,半夏白朮天麻湯を作って飲ませたら治った。五十嵐内科 仙台市宮城野区福室 内科 呼吸器内科 循環器内科 土曜午後診療 健康寿命をのばしましょう。 カラダも,ココロも,社会的​にも健康に。 生活習慣病 高血圧症 糖尿病 脂質異常症 高尿酸血症 痛風 かぜ インフルエンザ 気管支喘息 咳喘息 アレルギー性鼻炎 花粉症 片頭痛 脱水症 熱中症 便秘症 急性胃腸炎 感染性腸炎 機能性胃腸症 過敏性腸症候群 じんましん 帯状疱疹 口内炎 口唇ヘルペス 漢方治療 不眠症 鉄欠乏性貧血 亜鉛欠乏症 膀胱炎 更年期障害 自律神経失調症 めまい 予防接種 各種ワクチン 健康診断 企業健診 仙台市特定健診 仙台市基礎健診 各種診断書 にんにく注射 プラセンタ注射 プラセンタサプリメント AGA治療 男性型脱毛症 ED治療 勃起不全 舌下免疫療法 シダキュア 産業医 禁煙外来 血圧手帳 無料ダウンロード
● 漢方ナビ

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開催日時:平成27年10月10日(土) 2:00 PM ~3:15 PM
開催場所:五十嵐内科 仙台市宮城野区福室3丁目37-5


五十嵐内科では,患者さんや地域住民のみなさまを対象に健康シエスタと称する勉強会を定期的に実施しております。開催はおおむね3ヵ月に1回くらいのペースで,土曜の14:00-15:15に行なっています。どなたでも参加できます。無料です。

内容は,院長によるプチ講演会(15分程度)に加え,臨床心理士によるココロの個別相談,院長によるカラダの個別相談を実施しております。個別相談は1人あたり最長20分程度です。

個別相談は原則予約が必要となっておりますが,開催当日の飛び入り参加も可能です。ただし,定員がございます。あらかじめ御了承ください。

参考までに,第1回開催の様子をお知らせします。天候もあまり良くない中,7名の方には生活習慣病プチセミナーに御参加いただき,2名の方にはココロの個別相談,1名の方にはカラダの個別相談を受けていただきました。ありがとうございました。

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ココロの個別相談(≒カウンセリング)では,例えば,以下のような相談内容があります。
● 学校や職場などの環境にうまく適応できない
● 対人恐怖症である
● DVや夫婦間の問題
ココロの問題はこれだけではないでしょう。 様々な相談内容に対応可能です。

カウンセリングは直接に問題を解決する方法をお伝えするものではありません。
しかし,次の2つの効果を期待することはできます。

◎ 第三者に話すことで(一瞬でも)心の苦しみを軽くすることができるかもしれません
◎ 軽くなった心の状態の時 負の無限ループから抜け出すヒントを ふっと思いつくかもしれません

内科ならびに心療内科でも勤務されている女性の臨床心理士の先生をお招きして,ココロの無料個別相談を行ないます。

『こんなこと相談したら笑われるかなぁ~』っていう心配は無用です。
『初めて会う人にうまく話しできるかどうか不安だ』なんて思う必要はありません。大丈夫です。問題ありません。

五十嵐内科 代表電話(022-355-9988)へお問い合わせ可能です。 

メニューは下記のとおりです。
● 生活習慣病セミナー(質疑応答を含めて15分程度) 五十嵐内科院長
● カラダの個別相談(無料) 五十嵐内科院長
● ココロの個別相談(無料) 臨床心理士 (最長20分程度)

※個人情報,プライバシー,秘密厳守いたします

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暑い暑いと思っていたら,雨が続いて天候不良。
これだけ気候が安定しないと体調不良となり,これまでの暑さがハンパなかった分,反動で夏バテしそうです。当クリニックにも夏負け/夏バテと思われる患者さんが受診されています。

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一般の西洋医学で用いられる薬剤の中には,夏負け/夏バテに対して薬効を持つ薬の開発は原則行なわれておりません。漢方薬の中には昔から存在し,患者さんの体質に合った薬を見つけることもあります。夏負け/夏バテに効くといわれている漢方薬をいくつか紹介いたします。今回はその①です。

補中益気湯(読み方 ほちゅうえっきとう 別名 医王湯

補中益気湯(ほちゅうえっきとう)という薬名のうち,「中」は脾胃(ひい)といい,栄養の消化吸収を行なう消化管のことを指します。いわゆる胃腸です。
補中益気湯という語句のうち,「気」は飲食摂取によって得られる精力/活力のことをいいます。
この漢方薬の名前の由来は,「中」を補い,「気」を益するお薬という意味から来ています。
この薬の別名は,なんと医王湯! 医薬の中の王者であるとの意味もあるようです。

漢方処方集によれば,以下のような症状を示す方々に効能ありとのこと。

『心身共に疲労性,あるいは飲食節度を失い労倦虚損し身熱して煩わし頭痛あるいは悪寒して渇し汗出やすく,息切れするもの,あるいは面色赤く悪寒し,あるいは下痢,舌苔,熱きものを好み,重きものは不眠譫語妄言し目赤きもの,あるいは手足倦怠,言語軽微,眼勢無力,口中白沫を生じ食味なく熱きものを好み,臍辺に動悸あり,脈散大無力のもの』

難しいですね。
すべての症状を提示するとかえってゴチャゴチャします。主だったものを図示すると下記となります。(スッキリしすぎた感もあります)(専門家の方,御覧になっておられましたら御容赦ください)

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効能を読むと,確かに夏負け/夏バテに効きそうです。
補中益気湯は,この他にも手術の後や,大病を患った後の体力消耗した身体の状態にも効能があります。効き目は多岐にわたります。こういった意味で「医王湯」という別名を持つのかもしれません。

参考サイト
● 漢方ナビ

参考文献
● 「漢方処方集」 龍野 一雄編著(中国漢方医学書刊行会)
●  改訂三版 実用漢方処方集 日本漢方協会編集 
株式会社 じほう

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